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十年磨一劍 圓子宮內膜癌患者的“媽媽夢” ——訪中華醫學科技獎醫學科學技術獎一等獎獲得者王建六教授
發布日期:2019-03-06 11:02:39 來源:中華醫學信息導報 作者:黃美清 瀏覽次數:

宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌是婦科常見的三大惡性腫瘤。在我國子宮內膜癌的發病呈現兩個特征,一是發病率逐年增高的趨勢,二是年輕化的趨勢。王建六教授團隊聯合上海及天津的科研團隊,歷經了十余年的時間進行子宮內膜癌發病微環境及分子機制研究,十年如一日,刻苦攻關,他們提出一個口號:“患了子宮內膜癌,仍然能當媽媽!”成全了許多子宮內膜癌患者的“媽媽夢”。十年的科研之路,遇到哪些感人的故事?是什么樣的科研精神支撐他們一路走下來?本刊記者有幸采訪了該項目的負責人王建六教授,為我們闡述了跌宕起伏的科研心路歷程。


頒獎現場


肩負責任  創新科研 

談及開展子宮內膜癌研究的初衷,王建六教授語重心長地說:“我國有越來越多的子宮內膜癌患者出現,并且越來越年輕化了,這直接影響到年輕女性的身體健康,也直接影響到家庭的和諧,已經不單純是一個醫療問題,還是一個社會問題。作為醫務人員,特別是婦科腫瘤的工作人員,我們有責任也有義務來解 決子宮內膜癌的診治及年輕患者的生育問題。”年輕的子宮內膜癌患者如果切除了子宮,永遠不可能再生孩子,可能影響的不單是一個小家庭,甚至影響到小家庭相關的大家庭。解決年輕子宮內膜癌患者生育的問題,是一個非常具有臨床意義和社會意義的問題。 

子宮內膜癌課題組對子宮內膜癌發病機制展開系統深入研究,有兩大突出創新之處。第 一,創造性提出子宮內膜癌的發 病機制是一個多元化的機制。王建六教授團隊用心研究其發病機制,發現子宮內膜癌除了和雌激素相關以外,和糖尿病、高血 壓、肥胖等也相關。經過進一步 研究腫瘤的微環境,提出了子宮內膜癌的發病是多元的機制。 第 二,創新性地提出了新的腫瘤治療理念。按照以往子宮內膜癌的治療方法,主要就是切掉子宮。 而年輕的子宮內膜癌患者未完成生育功能,切除子宮之后就無法擁有自己的孩子。王建六教授團隊根據該項目的研究結果,使用藥物逆轉子宮內膜癌的癌細胞轉移,保留了患者的子宮,也保護了器官的功能,目前已經有幾十例的子宮內膜癌患者,成功分娩孩子,給患者家庭帶來了福音和希望。

“根據我們的研究成果,我有信心能夠治療好年輕患者早期子宮內膜癌,滿足患者生孩子的 愿望,使家庭穩定、和諧,也有 利于社會的和諧、穩定,同時也 響應了習總書記提出來的人人健康的宏大目標。”王建六教授自信地說。


成全患者的“媽媽夢”

 研究過程是痛苦的,而研 究的結果是令人喜悅的,階段性的成果能夠激勵科研者繼續前行。“科研在一定程度上是一種冒險!”王建六教授深有感觸地說。

 采訪中,他分享了一個印象深刻的案例。有一個子宮內膜癌患者已經過了早期階段,應以 治療腫瘤為主,常規做法是切除子宮保生命,該患者不符合保留生育功能的適應證。但是患者剛剛結婚,她說:“我不能對不起我的丈夫,我一定要為他生個孩子,不惜犧牲我的生命。”患者的丈夫和其他家人都勸阻不了她,最后達成的意見是“試著生孩子”。 

為了圓患者的“媽媽夢”, 王建六團隊經過近兩年的時間, 用各種方法來治療,最終穩定患者的腫瘤指標到正常水平,患者順利懷孕,孕期各項檢測都正常,孕40周時順利生產一個男 孩。生產孩子的時候,王建六教授堅決認為:“剖宮產術后要把患者的子宮切掉。因為患者不符合生育的適應證,她得到這個孩子是冒著生命的危險,她已經得到了孩子,我們不能讓她再冒生命危險。”該案例距今已有五年時間,目前孩子健康,媽媽也很健康。 “我們在治療中,會遇到一系列的挫折,但是該果斷的時候,還是一定要果斷。這也是我自己在治療這么多病例中,我認為我擔的風險最大,我也認為是我最果斷的一個案例。”王建六教授語氣中帶著自豪。

 還有一例由婦產科、內分泌 科、中醫科、心血管內科等多學科 協助治療的子宮內膜癌患者,經治療后順利懷孕,由王建六教授團隊全程監測,患者對王教授完全信 賴。臨近生產時,王教授因在手術室不能脫身,工作人員給王教授打電話說:“不,你一定來鼓 勵一下。”王建六教授暫時放下手中的工作,親自來到產房,握 著產婦的手鼓勵她說:“你看, ‘咱們’的孩子馬上就要誕生 了,你一定要堅持,相信你會平 安順利生產。”說完之后王教授 就回到手術室繼續做手術,患者順利完成分娩。

 孩子滿百天的時候,這對夫婦抱著孩子來到病房,給王建六教授送上了錦旗和感謝信。“他 們把孩子遞給我,因為好多年不抱孩子,我把孩子舉得高高的, 當時那種心情很高興。我對患者 說,第一個孩子順利誕生了,國家二孩政策開放了,咱們一起努 力,再生第二胎。”王教授掩飾不住那份喜悅之情,患者也備受鼓舞。 


 刻苦攻關  不忘初心 

科研之路的酸甜苦辣只有當事人知曉,談及科研的心得及經驗教訓,王建六教授侃侃而談,分享了三點令他比較深刻的體會。 

第一,重視團隊的力量, 重視多團隊的協作合作。因為任何一個人,任何一個團隊的力量都是有限的。本次獲獎項目有三個團隊一起研究、定期 溝通和交流,包括北京大學人 民醫院王建六教授團隊、天津 醫科大學總醫院薛鳳霞教授團隊、上海市第一婦嬰保健院萬小平教授的團隊,三個團隊各有側重進行研究,最后結合到 一起,就是一個比較完善的、 系統的研究結果。“把國內相關研究領域的團隊團結起來, 多團隊協作進行合作研究,能夠節約時間,更快地出研究成果。”王建六教授說道。 

第 二 , 科研一定要結合臨床實踐。“我也曾發表過非常好的文章,但結果不能解決臨床的實際問題。做研究,一 定是基于臨床問題。”王建六教授解釋說,子宮內膜癌發病率越來越高,而且呈現年輕化趨勢,他們從發病機制入手, 并針對子宮內膜癌年輕化的趨勢 , 采取保留生育功能的措施。“藥物治療子宮內膜癌完全緩解率達到84%,這個數字在國際上是非常領先的。也就是說研究結果轉化到臨床,產生了社會效應和臨床價值。”

第三,科研之路要堅持, 鍥而不舍,不要輕易改變或放棄。“我經常和研究團隊的同事們講,在走投無路的時候,也許路就在面前。”每當有研究生說做不下去,研究不出結果,想換課題的時候,王建六教授就鼓勵他們要堅持,“堅定了研究的方向和課題以后,不要輕易改變方向,不要輕易受到其他因素的干擾,堅持自己的研究方向,一定會有一個結果出現。 這個結果可能是很好的陽性結果,也可能是個陰性結果,陰性結果也是有意義的。”正是因為這份堅持,王建六教授團隊最終取得了成功。

 最后,王教授提到評審時的一個小細節,“我們做這個項目,發表的文章影響因子并不是很高,文章數量也不多, 但是評委以及諸多的院士投票給我們,因為該項目能夠解決臨床問題,具有社會意義。” 他又補充說道:“獲獎之后, 很多專家給我發信息,祝賀我們獲得了一等獎,而我當時心情非常平靜,我覺得這只是一個工作的階段性總結,不是里 程碑,也不是多輝煌,只是做你應該做的事情而已。”(摘自《中華醫學信息導報》2019年第34卷第4期)


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