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科研創新推動診療 中國方案影響世界——中華醫學科技獎醫學科學技術獎一等獎獲得者張烜教授訪談
發布日期:2019-03-19 14:41:41 來源:中華醫學信息導報 作者: 柳海霞 鄭成巍 瀏覽次數:

  通常取得一項科研成果需要幾年到幾十年不等,因此項目獲獎本身也是智慧和汗水的結晶。2018年,張烜教授與團隊開展的“自身免疫病發病機制和診療關鍵技術的創研和應用”,歷時近20年,成功斬獲了中華醫學科技獎醫學科學技術獎一等獎。本刊記者有幸采訪了該項目負責人張烜教授,聽他講述了一段喜悅與痛苦交織的科研之路。讓我們懷著崇敬之心,感悟團隊的奮斗與創新、科研的艱辛與魅力……


團隊合影


尋根溯源 獲得突破

  自身免疫病是一項世界醫學難題,目前尚無根治藥物,傳統治療藥物雖然可以控制病情、提高患者生存率,但是長期應用會帶來一系列不良反應,嚴重影響患者的生命質量,甚至威脅患者的生命。張烜教授在每日臨床工作中看到自身免疫病患者經受折磨,內心十分著急,他暗暗發誓,一定要通過自己的努力,使自身免疫病患者得到更好的治療。

  談及開展自身免疫病研究的初衷,張烜教授說:“我們在臨床工作中發現一些自身免疫病,如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等,在診療過程中存在早期診斷困難、誤診誤治等問題,現有的治療手段對部分患者療效不理想。而治療不理想的原因則是因為疾病的發病機制尚不清楚,因此我們打算從源頭出發,從研究自身免疫病的發病機制入手,這樣不僅可以在發病機制方面有所發現,而且可以真正地提高臨床診治療效。”本著為患者解決問題的終極目標,研究團隊歷經近20年協同攻關,取得了一系列喜人的研究成果,在發病機制、診斷技術、治療方案等方面都獲得了重大突破。

  張烜教授詳細闡述了該團隊研究的四大創新點:一是揭示通過代謝干預可以有效控制自身免疫病的疾病活動度,在國際上開啟了腸道菌群/代謝調控自身免疫病的新途徑和新的研究領域;二是鑒定了自身免疫病的關鍵遺傳易感位點,找到了自身免疫病疾病活動的特殊免疫細胞和分子,可將此作為診斷標志物; 三是創新性地將免疫分子影像技術成功應用于自身免疫病的早期診斷和療效判斷;四是明確了雷公藤多苷治療類風濕關節炎的療效不劣于經典藥物——甲氨蝶呤,且聯合甲氨蝶呤的中國治療方案成功率高于國際方案。

 

中國方案 影響世界

  2015年,張烜教授團隊在國際風濕病最權威雜志ARD上發表了一項隨機對照試驗研究,該研究采用國際上最嚴格的試驗標準,以最大程度的循證醫學證據呈現出了雷公藤多苷治療類風濕關節炎的療效, 并且發現雷公藤多苷聯合甲氨蝶呤治療類風濕關節炎的中國方案成功率高于國際方案,被CNN、ABC、芝加哥論壇報、彭博社等四十多家歐美媒體以“Chinese herb beats arthritis drug” 進行報道,當時在國際上引起了很大轟動,也為我國的中醫藥贏得了聲譽。

  回憶起該項目的研究始末,多少酸甜苦辣涌上心頭, 張烜教授動情地說:“鑒于中成藥的特殊情況,為了避免來自國際的質疑,我們在進行雷公藤多苷治療類風濕關節炎的研究中沒有任何第三方經費支持,全部靠團隊成員夜以繼日地積極投入、無私奉獻,一步一個腳印,踏踏實實地完成了這項研究。不夸張地說,我把自己買房的錢都投入到這項研究中,因為我堅信這個藥對國內外的類風濕關節炎的患者都會有很好的療效。我們在臨床實踐經驗中也確實發現,雷公藤多苷聯合用藥療效明顯優于國際方案。”為了打破國際上對中成藥的偏見,課題組付出了艱苦卓絕的努力,因為這項研究采用的是完全客觀的第三方評判,不到最后一秒誰也猜不到結果如何。“科學研究中失敗乃兵家常事,如果評判結果顯示效果不佳,我們所有的努力就可能是白費了,但是我們靠著堅定的信念,共同完成了這項研究,現在回想起來還是非常感動。”張烜教授補充道。

  該研究成果發表后, 張烜教授團隊在收到許多海外求藥郵件的同時,也收到了來自歐美國家很多專家熱烈反響, 其中也不乏一些尖銳的問題。張烜教授團隊堅持有問必答, 像辯論一樣針鋒相對地進行討論,這些辯論也都全部在線發表在ARD 期刊,向世界發出了中國最強音。張烜教授表示: “我們現在還在進行后續工作,牽頭做一些多中心的中成藥聯合治療方案研究,進一步完善循證醫學證據,以期能在國內外推動和輻射我們的研究成果。”中國方案不僅療效高于國際方案,而且能讓老百姓都用得起藥,符合國家提出的“健康中國”理念,具有廣闊的應用前景。

 

癡迷科研 無私奉獻

  “醫療為根本,科研為龍頭”是張烜教授奉行的宗旨,在他看來,醫生首先要治好病,但是科研對臨床的引領作用照樣不容忽視,像北京協和醫院這樣的國家級臨床疾病診治中心應該有一批醫學科學家,他們不光會看病、看好病,而且能夠做好科研, 發揮好引領作用。“科研和臨床就像飛機的兩翼,缺一不可,只會看病的醫生,只能稱得上是‘醫匠’!”張烜教授鏗鏘有力地說,“北京協和醫院能見到各種病例,醫生工作幾年就會對各種臨床疾病診治駕輕就熟,但是我們臨床醫師通過對疾病的發病機制等進行研究,不僅能夠研發出更好更特異的對臨床有幫助的診斷標志物和治療靶點,還能夠更深層次的理解和把握疾病的本質和轉歸。”

  在與張烜教授的對話中,我們能夠感受到他對科研的熱愛,從他的言談中流露出來一種感情,深深地打動了我,那就是勇于奉獻、不求回報的精神。科研過程中沒有“容易”二字,在尋找PTEN/miR7這個治療靶點的過程中,需要做數十個試驗,每個試驗需要重復至少四五次,而且每次都要進行兩個星期以上的大型試驗研究,過程漫長又艱難,但張烜教授團隊始終在科研之路上不斷堅持、一往無前。張烜教授調侃道:“自從博士畢業以后,工作25年來,我基本上沒有看過幾場電影、聚過幾次餐,我幾乎把所有的時間都花在了疾病的診治和科研上,的確算是個異類了。”

  談及該項目獲得一等獎,張烜教授顯得十分平靜,他談到最多的兩個字就是“團隊”。他說:“北京協和醫院有著很好的傳統,老一輩專家如張乃崢教授、唐福林教授,他們為我們打下了很好的基礎,他們無私奉獻、精益求精的精神深深地影響著我們,醫院領導和風濕免疫科前任主任們都非常支持我們的科研工作。此外還有很多科研單位合作伙伴的全力支持和奉獻。可以說,此次我們獲得的榮譽,并不是我個人有多么厲害,而是團隊共同努力的結果。”他認為, 這個獎項是對團隊近20年工作成果的認可,團隊里的每一名成員都做出了很大貢獻。他鄭重地說:“我特別感謝團隊對我的支持和幫助,沒有他們的支持就沒有今天的成績。”

 

小結

  扎實嚴謹的科研態度,堅定執著的學術追求,堅持不懈的科研精神,在張烜教授身上被詮釋得淋漓盡致。大醫精誠,以學報國。張烜教授以治病救人為己任,無私奉獻、不求回報,發揚和傳承先輩們的優良作風,書寫著新一代協和人的風采。我們相信,張烜教授對于自身免疫病的深入研究,一定會打開一扇新的窗戶,為自身免疫病患者帶來新的希望,中國方案必將會走向國際,為全世界人民造福。(摘自《中華醫學信息導報》2019年第34卷第5期)


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